Elementos &

Combinações

Palmilha Base

A palmilha CAPPÉS foi desenvolvida para atender às necessidades biomecânicas dos pés, joelhos, quadris e coluna. Seu design inclui uma superfície com formato côncavo-convexo, tanto longitudinalmente (convexo) quanto transversalmente (côncavo), além de um pequeno arco lateral. A palmilha possui uma aleta de rebordo que envolve o calcâneo, proporcionando estabilidade e garantindo o correto posicionamento das articulações sub talares e dos ossos do tarso e metatarsos, alinhando o retro e médio pé.

Na face superior, onde os pés fazem contato com a palmilha, há demarcações específicas para acomodar o primeiro, sexto e sétimo elementos, que atuam nas articulações dos metatarsos e falanges, apoiando os pequenos arcos. Esses elementos podem ser ajustados utilizando as marcações existentes na palmilha, conforme a necessidade de cada caso. A palmilha também possui uma depressão lateral para acomodar o quinto dedo, aliviando a pressão e prevenindo incômodos, como unhas encravadas.

Na face inferior, onde faz contato com a parte interna do solado do calçado, há demarcações para a acomodação do segundo, terceiro, quarto e quinto elementos corretivos da pisada. Além disso, acomoda muito bem as calcanheiras denominadas oitavo, nono e décimo elementos.

Além do design explicativo do chassi, com suas demarcações para a inserção de 10 elementos corretivos, que promovem o alinhamento correto dos pés. A palmilha está disponível em três densidades – macia, intermediária e rígida – variando de acordo com as necessidades de conforto e correção da pisada de cada usuário.

1° Elemento

O 1° Elemento, chamado de “Borboleta”, é um componente que imita o suporte do arco longitudinal do pé, encontrado nas palmilhas. Ele recebeu o nome “Borboleta” devido à sua função transformadora, comparada à metamorfose de uma lagarta em borboleta, simbolizando a transformação de um pé plano em um pé neutro. Por ser um elemento separado da palmilha, é ideal para calçados com câmara interna justa, permitindo que o suporte do arco plantar seja diretamente aplicado ao calçado.

A “Borboleta” sustenta o arco plantar e pode ser usada como apoio do arco transverso ou das articulações interfalangeanas. Outra aplicação é na correção de arcos longitudinais cavos, onde, ao dividir a “Borboleta” em duas “asas”, uma é fixada atrás da cabeça do primeiro metatarsiano e a outra na tuberosidade medial do calcâneo, ajudando a diminuir a curvatura do arco cavo durante o crescimento.

2° Elemento

O 2° Elemento, chamado “Inversor Tarsal”, tem como objetivo corrigir a eversão ou pronação, aplicando força no bordo interno do retro pé para ajudar o tarso a voltar a uma posição neutra, forçando uma inversão durante a pisada.

As nomenclaturas podem causar confusão, por isso é essencial analisar a condição do pé antes de prescrever o tratamento adequado. Em casos de valgismo (pronação), as palmilhas podem ser prescritas de diversas formas, como “palmilhas pronadoras” ou “palmilhas inversoras”. Já em casos de varismo (supinação), são chamadas “palmilhas eversoras” ou “palmilhas supinadoras”. Ambas as condições possuem várias denominações por isso é importante visualizar os pés do paciente para evitar confusões na prescrição.

O inversor corrige a pronação, invertendo o tarso, enquanto o eversor corrige a supinação, evertendo o tarso. A escolha do elemento depende da condição específica do pé e da correção necessária.

3° Elemento

O 3° Elemento, chamado “Adutor do Ante Pé”, é um elemento projetado para ser instalado na região medial do ante pé, no bordo medial anterior da palmilha. Sua função principal é aduzir o ante pé, ou seja, direcioná-lo para a linha mediana, ajudando a corrigir a pronação nessa área.

Quando combinado com o 2° Elemento, ambos trabalham juntos para corrigir a pronação no ante pé, médio pé e retro pé. Essa combinação é especialmente útil em casos de Genuvalgo, uma condição em que os joelhos se convergem e os pés se afastam devido à pronação excessiva.

4° Elemento

O 4° Elemento, chamado “Abdutor do Ante Pé”, é um elemento projetado para ser instalado nos bordos laterais das palmilhas, com o objetivo de corrigir a convergência do ante pé, conhecida como “pé de periquito”. Embora essa condição possa ser vista como charmosa em casos leves, é importante corrigi-la para manter a biomecânica adequada dos pés.

Ele realiza a abdução do ante pé, sendo útil para corrigir pés com adução ou rotação interna, especialmente em casos de pés tortos congênitos flexíveis. Tratamentos comuns incluem botas invertidas ou férulas de Denis Brow, e em casos graves, pode ser necessário cirurgia. Para prevenir recorrência, palmilhas helicoidais com o 2º e 4º elementos, conhecidas como Tipo F, são recomendadas.

A combinação do 3° e 4° elementos cria um suporte para os ante pés, ideal para crianças com equino varo e para idosos, ajudando na postura ereta.

5° Elemento

O 5° Elemento, chamado “Eversor Tarsal”, já foi mencionado em relação à correção de uma pisada supinada e do arco cavo. O 5º elemento tem a função de everter o pé supinado ou invertido, forçando-o para uma posição neutra. Ele é localizado no bordo lateral do retro pé e corrige a supinação.

Quando combinado com o 4º elemento, forma o Tipo G, utilizado para alinhar membros arqueados em indivíduos em crescimento, especialmente quando os joelhos estão arqueados e há compressão medial do côndilo femoral com o platô tibial. Essa condição pode causar danos à cartilagem, artrose e estiramento colateral, e a aplicação da combinação de elementos ajuda a aliviar esses desconfortos.

6° Elemento

O 6º Elemento, chamado “Gota Menor”, possui formato de gota e uma espessura de apenas 3 mm. Ele é utilizado para melhor acomodar os pequenos arcos interfalangeanos, o arco do hallux, o arco transverso e o arco do cuboide, que estão demarcados na face superior dos chassis das palmilhas.

7° Elemento

O 7° Elemento, conhecido como “Gota Maior” ou “Elemento Coringa”, possui formato de grande gota e 4 mm de espessura. Ele é projetado para se alojar nos retropés da palmilha, funcionando como um amortecedor. No médio pé, ajuda a posicionar corretamente o arco longitudinal medial, especialmente quando mais anteriorizado, ou atua nas articulações metatarsofalangeanas, cobrindo uma área maior de apoio. Pode também ser fixado no cabedal interno dos calçados, proporcionando suporte dorsal. Além disso, pode ser usado como “segura calcâneo” para pés menores, posicionado no peito do pé, mantendo o tarso sobre o salto e garantindo firmeza com o contraforte do talão. Sua versatilidade justifica o título de Elemento Coringa.

8° Elemento

O 8º Elemento é uma calcanheira, conhecida como salto compensatório, com 3 mm de espessura, que tem como função compensar diferenças dos membros inferiores, popularmente conhecida como “uma perna mais curta que a outra”.

9° Elemento

O 9º Elemento é uma calcanheira, também chamada de salto compensatório, com 6 mm de espessura. Assim como o 8º Elemento, proporciona uma compensação adicional para corrigir diferença dos membros inferiores.

10° Elemento

O 10º Elemento possui formato de calcanheira, mas com funções extras. Ele pode ser utilizado de forma bilateral, adaptando-se tanto para pisadas pronadas quanto supinadas, ajudando a aumentar o rampeamento corretivo para casos mais graves. Além disso, este elemento tem a função de compensação unilateral de 12 mm quando as duas peças são combinadas, oferecendo suporte adicional conforme necessário.